کد مطلب: 104102
 
تاریخ انتشار : چهارشنبه ۲۰ دی ۱۳۹۶ ساعت ۰۶:۲۱
یکی از دلایل معده درد های مکرر زخم معده است. با دلایل و درمان آن آشنا شوید.
کدام معده درد ناشی از زخم معده است؟
 
به گزارش ایران خبر، معده درد از جمله ناراحتی هایی است که اکثر افراد یک بار در طول زندگیشان آن را تجربه کرده اند. درد و مشکلات معده می توانند زودگذر باشند، و یا ناشی از مشکلی جدی تر باشند که نیاز به پیگیری و درمان دارند. رایج ترین مشکلات معده به صورت زخم معده، رفلاکس معده، معده درد عصبی، مسمومیت و ویروس معده و ... بروز می کنند.
زخم معده بسیار شایع است. به گفته انجمن گوارش آمریکای ، حدود 4 میلیون آمریکایی مبتلا به زخم معده هستند.

زخم معده 
زخم معده، زخم هایی درناک در معده هستند. زخم معده یک نوع زخم گوارشی است. زخم های گوارشی هر گونه زخمی است که بر روی معده و روده کوچک تاثیر می گذارد.
زخم معده زمانی رخ می دهد که لایه ضخیم مخاطی که معده شما را از آب گوارشی محافظت می کند کاهش می یابد. این به اسید های گوارشی اجازه می دهد تا در بافت هایی که به داخل معده راه یابند و باعث زخم شود.
زخم معده ممکن است به راحتی درمان شود، اما بدون درمان مناسب می تواند تشدید شوند.
علت زخم معده 
زخم معده تقریبا همیشه به دلیل یکی از موارد زیر است:
  • عفونت با باکتری اچ پیلوری H. pylori
    استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی مانند آسپرین، ایبوپروفن یا ناپروکسن

علائم زخم معده
زخم معده دارای تعدادی نشانه است. شدت علائم بستگی به شدت زخم دارد.
شایع ترین علامت آن معده دردی به صورت سوزش یا درد در وسط شکم شما بین قفسه سینه و شکم شما است. به طور معمول، زمانی که معده شما خالی است، درد شدیدی خواهد داشت و می تواند چند دقیقه تا چند ساعت به طول انجامد.
سایر علائم و نشانه های زخم معده عبارتند از:
  • معده درد خفیف
    کاهش وزن
    به دلیل معده درد غذا نخوردن
    تهوع یا استفراغ
    نفخ
    احساس سیری
    سوزش معده یا رفلاکس اسید
    سوزش سر دل (احساس سوزش در قفسه سینه)
    درد که ممکن است هنگام خوردن، نوشیدن و یا مصرف آنتی اسیدها را بهبود پیدا کند.
    کم خونی (علائم شامل خستگی، تنگی نفس یا رنگ پریدگی)
    استفراغ خونی
اگر علائم زخم معده دارید، با پزشک خود صحبت کنید. اگرچه ناراحتی ممکن است خفیف باشد، اما اگر زخم ها درمان نشوند، می توانند بدتر شوند.

تشخیص زخم معده
تشخیص و درمان بستگی به علائم و شدت زخم شما دارد. برای تشخیص زخم معده، پزشک شما سابقه پزشکی شما را همراه با علائم و هر نوع دارو یا داروهای بدون نسخه که مصرف می کنید، بررسی می کند.
برای رد عفونت اچ پیلوری، ممکن است آزمایش خون، تنفس یا مدفوع گرفته شود. با تست نفس، به شما دستور داده خواهد شد که یک مایع روشن را بنوشید و به یک کیسه نفس بکشید، که پس از آن مهر و موم می شود. اگر اچ پیلوری  وجود داشته باشد، نمونه تنفسی حاوی سطوح بالاتری از حد معمول دی اکسید کربن است.
سایر آزمایش ها و روش های تشخیص زخم معده عبارتند از:
بلع باریم
شما یک مایع سفید ضخیم (باریم) را می خورید که دستگاه گوارش فوقانی شما را پوشش می دهد این  به پزشک اجازه می دهد که معده و روده کوچک شما را با اشعه ایکس ببیند.
آندوسکوپی (EGD)
 یک لوله نازک و روشن از طریق دهان در داخل معده و قسمت اول روده کوچک قرار می گیرد. این تست به دنبال زخم، خونریزی و هر گونه بافت غیرطبیعی است.

بیوپسی آندوسکوپی
یک قطعه بافت معده برداشته شده است، بنابراین می توان آن را در یک آزمایشگاه بررسی کرد.
درمان زخم معده
درمان بستگی به علت زخم شما دارد. اکثر زخم ها را می توان با یک نسخه از پزشک درمان کرد، اما در موارد نادر، ممکن است جراحی انجام شود.
مهم است که به سرعت زخم را درمان کنید.اگر از زخم خود خونریزی فعال دارید، به احتمال زیاد برای درمان با آندوسکوپی و داروهای زخم IV بستری خواهد شد.
اگر زخم معده شما به علت اچ پیلوری باشد، به آنتی بیوتیک ها و داروهایی نظیر مهار کننده های پمپ پروتون (PPI) نیاز خواهید داشت. 
علائم معده درد ناشی زخم ممکن است به سرعت با درمان کاهش یابد. اما حتی اگر علائم شما ناپدید شود، باید هر داروی تجویز شده توسط پزشک خود را ادامه دهید. این امر مخصوصا برای عفونت های اچ پیلوری مهم است تا اطمینان حاصل شود که تمام باکتری ها از بین می روند
عوارض جانبی داروهایی که برای درمان زخم معده استفاده می شوند عبارتند از:
  • حالت تهوع
    سرگیجه
    سردرد
    اسهال
    معده درد
این عوارض جانبی به طور معمول موقت هستند. اگر هر کدام از این عوارض جانبی باعث ناراحتی شدید شود، با پزشک خود درباره تغییر دارو خود صحبت کنید.

درمان جراحی
در موارد بسیار نادر، یک زخم پیچیده معده نیاز به عمل جراحی دارد. این ممکن است در مورد زخم هایی باشد که:
برگشت پذیرند
بهبود نمی یابند
خونریزی دارند
نگه داشتن غذا از جریان  یافتن از معده به روده کوچک
جراحی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
  • حذف کل زخم
    گرفتن بافت از قسمتی از روده و چسباندن آن بر روی زخم معده
    قطع جریان عصبی به معده برای کاهش تولید اسید معده
درمان با رژیم سالم
در گذشته تصور می شد که رژیم غذایی می تواند باعث زخم معده و معده درد ناشی از آن شود. ما اکنون می دانیم این درست نیست. ما همچنین می دانیم که در حالی که غذاهایی که می خورید، باعث ایجاد و درمان زخم معده نمی شوند، داشتن یک رژیم سالم می تواند برای روده و سلامت کلی شما مفید باشد. به طور کلی، خوردن یک رژیم غذایی با مقدار زیادی میوه، سبزیجات و فیبر ایده خوبی است.
گفته می شود ممکن است برخی از غذاها در از بین بردن H. pylori نقش داشته باشند. غذاهایی که ممکن است به مبارزه با H. pylori کمک کنند یا باکتری سالم بدن خود را تقویت کنند عبارتند از:
  • کلم بروکلی، گل کلم، کلم و تربچه
    سبزیجات دارای برگ، مانند اسفناج
    سیب ها
    زغال اخته، تمشک، توت فرنگی،
    روغن زیتون
برخی از افراد مبتلا به زخم دارای فلاکس اسید نیز هستند. برخی مواد غذایی باعث ایجاد رفلاکس معده و در نتیجه زخم می شوند که عبارتند از:
قهوه
شکلات
غذای تند
الکل
غذاهای اسیدی مانند مرکبات و گوجه فرنگی

کافئین

درمان خانگی برای زخم معده
علاوه بر خوردن غذاهای سالم، موارد زیر ممکن است به کاهش اثرات اچ پیلوری، باکتری هایی که باعث ایجاد بسیاری از زخم های معده می شوند کم می کند. با این حال، این مکمل ها قصد ندارند جایگزین داروهای تجویزی یا برنامه درمان فعلی شما شوند. آنها عبارتند از:
غذاهای غنی از پروبیوتیک مانند ماست
عسل
گلوتامین (منابع غذایی شامل مرغ، ماهی، تخم مرغ، اسفناج و کلم)

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر فکر می کنید زخم معده دارید، با پزشک خود تماس بگیرید. با اومی توانید درباره علائم و گزینه های درمان خود صحبت کنید. مهم است که برای درمان زخم معده خود اقدام کنید زیرا بدون درمان زخم ها و اچ پیلوری می توانند موارد زیر را باعث شوند:
  • خونریزی
از محل زخم که می تواند تهدید کننده زندگی باشد
  • نفوذ
 که هنگامی رخ می دهد که زخم از طریق دیواره دستگاه گوارش عبور می کند و به یک عضو دیگر، مانند پانکراس می رود.
  • سوراخ
که در زخم رخ می دهد سوراخی در دیواره دستگاه گوارش ایجاد می شود
  • انسداد 
در دستگاه گوارش، که ناشی از تورم بافت های ملتهب است
  • سرطان معده
 در افرادی که مبتلا به عفونت H. pylori هستند شش برابر بیشتر از دیگران است.
اگر شما هر کدام از این علائم را دارید، مطمئن شوید که با پزشک خود تماس بگیرید:
  1. ضعف
    مشکل تنفس
    استفراغ یا مدفوع قرمز یا سیاه

پیشگیری از زخم معده
برای  پیشگیری از زخم معده توصیه می شود موارد زیر را رعایت کنید:
  • مصرف دخانیات را محدود کنید.
    به طور  سرخود از مسکن‌هایی مانند بروفن استفاده نکنید. برای دردهای نه چندان شدید می‌توانید استامینوفن مصرف کنید.
    معده تان را برای مدت طولانی خالی نگاه ندارید. 
    از خوردن نوشابه خودداری کنید.
     مصرف قهوه و شکلات را قطع یا بسیار کم کنید.
     از مصرف وعده غذایی حجیم قبل از خواب خودداری کنید.