کد مطلب: 121949
 
تاریخ انتشار : يکشنبه ۶ آبان ۱۳۹۷ ساعت ۱۲:۰۰
طاهر موهبتی، مدیرکل بیمه سلامت از پرداخت ۹۵ درصد هزینه بستری بیمارستان‌ها از سوی بیمه سلامت خبر داد.
 
به گزارش ایران خبر، اخبار اجتماعی ایران/ طاهر موهبتی در مراسم آئین نکوداشت روز ملی بیمه سلامت که امروز در مرکز همایش های صدا و سیما برگزار شد، اظهار کرد: خداوند بزرگ را شاکریم پس از 23 سال تأسیس بیمه سلامت، شاهد پوشش 40 میلیون نفر هستیم که 85 درصد این جمعیت بیمه رایگان هستند و دولت حق بیمه آنها را از صندوق های تحت پوشش، پرداخت می‌کند.

وی ادامه داد:‌ این تعداد شامل کارکنان بیمه، طلاب و دانشجویان می شود؛ 10 میلیون نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند، در این بین پوشش40 میلیونی شرایطی دارد که همه می توانند تحت پوشش آن باشند.

موهبتی ادامه داد: کسانی که فاقد هر پوشش بیمه ایی هستند می توانند تحت پوشش بیمه باشند و از خدمات آن استفاده کنند، به برکت طرح سلامت هزینه ها از 60 به 35 درصد کاهش پیدا کرده است، امروز حداقل 90 تا 95 درصد بستری پرداخت و در بخش سرپایی 75 درصد است که بخش اعظم آن تحت بیمه سلامت است.

مدیرکل بیمه سلامت افزود: بیمار نباید جز رنج بیماری، رنجی دیگر داشته باشد؛ بخشی از طرح تحول در مناطق محروم اجرا شده است که خیلی پیش تر در تهران اجرا شده بود،  سبد بیمه را دولت باید پرداخت کند و این طرح برای کشور بار مالی داشته است، وقتی هزینه‌ها را از 60 به 30 درصد کاهش دادیم، رضایت 83 درصدی ملت را دریافت کردیم و جا دارد از وزیر و حمایت دولت و نماینگان مجلس صمیمانه قدردانی کنیم.

وی گفت: واقعی دیدن منابع مالی یکی از کارهایی است که از انتقال سازمان بیمه سلامت می توان نام برد، بحرانی که اگر جدی گرفته نشود بحرانی جدی تر همراه خواهد داشت و در این زمینه واقعی کردن هزینه بسیار کمک خواهد کرد، صدور دفترچه بیمه نیز از دیگر کارهای انجام گرفته بود، در حال حاضر در عرض 10 دقیقه دفترچه صادر می‌شود.

موهبتی تشریح کرد: هدفمند کردن بیمه سلامت از اقدامات بسیار مهم حوزه سلامت است، قرار بود پنج میلیون نفر بیمه شوند که این عدد به 11 میلیون افزایش یافت و بار مالی 528 میلیارد تومانی به جای گذاشت و با وجود همپوشانی جدید افراد می توانند از حق بیمه استفاده کنند،‌ نکته بعدی دفترچه های بیمه روستایی است که  پنج سال اعتبار دارد.

مدیر کل بیمه سلامت تصریح کرد: اقدام بعدی حذف همپوشانی بود که دستگاه اجرائی به کسی دیتا نمی‌داد اما در حال حاضر این اتفاق افتاده و به 2500 دیتا کاهش پیدا کرده است، همچنین از هم پوشانی جدید جلوگیری کرد.

وی ادامه داد: تفاهم نامه جدی گرفته شدن دولت الکترونیک و نسخه نویسی الکترونیک از دیگر اقدامات موثر بود؛ اجرای بالینی از دیگر کارها بود، 500 محصول دانشی داشتیم و امروز دستگاه بیمه ایی راه اندازی شد، سامانه تأیید خدمت را راه اندازی کردیم که به دلیل نبود انفورماتیک انجام نمی‌شد، اما خوشبختانه در حال حاضر به خوبی شکل گرفته است.

موهبتی گفت: مردم گاهی در بخش سلامت رضایت ندارند، اما در تلاش هستیم که این بخش را ارتقا دهیم؛ با وجود اینکه پزشکان مطالباتی دارند اما با دل و جان به کار مردم رسیدگی می کنند، نکته بعدی بدهی 20 ساله  بیمه هاست که ممکن است20  سال دیگر نیز بدهکار باشند.

منبع : ایران آنلاین